希望取得免許
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▼以下、山形クレーン学校のみ（技能講習）▼
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入校希望日
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（例：2008/03/21） |
希望する学校名
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あなたのお名前
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（例：松木 太郎） |
性 別 |
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生年月日 |
（例：1985/10/10） |
年 齢
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歳 |
職 業 |
（例：大学生／会社員） |
メールアドレス
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郵便番号
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〒
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都道府県
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住 所
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（例：新宿区西早稲田1-4-19 マツキマンション203号室） |
電話番号
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