合宿免許予約センター > 入校申し込み
入校申し込み

各コースは定員制ですのでご期待に添えない場合がございます。
予約状況をご確認の上お申し込み下さい。
折り返し、ご連絡いたします。

必須項目は必ずご記入をお願いします。
メールアドレスは、半角英数字で入力してください。
「送信」ボタンは一度のみ押してください。

希望する車種
（必須）
普通車MT
普通車AT
普通二輪（MT）
普通二輪（小型MT）
大型二輪（MT）
普通二輪（AT）
普通二輪（小型AT）
大型二輪（AT）		 中型
大型
大型特殊
けん引
普通二種
中型二種
大型二種
▼技能講習▼
フォークリフト運転
小型移動式クレーン運転
高所作業車運転		 玉掛
車輌系建設機械（整地等）運転
車輌系建設機械（解体用）運転
※ご希望の免許（資格）の種類を選択して下さい。（複数選択可）
入校希望日
（必須）		 （例：2008/03/21）　
希望する学校名
（必須）
長井自動車学校（山形県）
赤湯自動車学校（山形県）
山形中央自動車学校（山形県）
飯坂自動車学校（福島県）
山形自動車学校（山形県）
白鷹自動車学校（山形県）		 さくらんぼドライビングスクール（山形県）
西しばた自動車学校（新潟県）
村山自動車学校（山形県）
松岬自動車学校（山形県）
太陽自動車学校（山形県）
山形クレーン学校（山形県）
※ご希望の学校を選択して下さい。（複数選択可）
ご希望のプラン名
又は宿舎名
あなたのお名前
（必須）
（例：松木　太郎）
フリガナ
（必須）
（例：マツキ　タロウ）
性　　別
生年月日 （例：1985/10/10）
年　　齢
（必須）		 歳
学校名又は職業 （例：●●大学／会社員）
メールアドレス
（必須）
（例：info@matsuki-ds.com）
郵便番号
（必須）		 〒 （例：169-0051）
都道府県
（必須）
住　　所
（必須）
（例：新宿区西早稲田1-4-19　マツキマンション203号室）
電話番号
（必須）
（例：00-0000-0000）
ご連絡希望時間
（例：00時〜00時）
お支払方法のご予定 お振込みご希望　ローンご希望
今、免許をお持ちですか？
お持ちの方は種類を
お教え下さい。
なし
原付
普通車MT
普通車AT
普通二輪（MT）
普通二輪（小型MT）
大型二輪（MT）
普通二輪（AT）
普通二輪（小型AT）
大型二輪（AT）		 中型
中型（8t限定MT）
中型（8t限定AT）
大型
大型特殊
けん引
普通二種
中型二種
中型二種（8t限定MT）
大型二種
※現在お持ちの免許を選択して下さい。（複数選択可）
お問合せ・質問など
※質問事項などありましたら、ご記入下さい。

自動返信メールを受け取る　（チェックははずさないで下さい）